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安州人注意!门诊费用可以报销啦!事关医保报销!最新答疑来了→

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狂轰随从 2023-4-19 08:34:23 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自四川

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告诉大家一个好消息

“门诊费用可以报销啦”

让我看看还有谁不知道 640

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前段时间

绵阳市第一批

职工门诊统筹定点零售药店名单公布

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名单公布后

很多朋友对门诊共济中的使用流程存有疑问

《直通1033》节目组立即邀请到

绵阳市医疗保障局

待遇保障与政策法规科 吴竞明科长

给大家做了专门的答疑解惑



1、为什么我之前在中医院看门诊,第一次148.53,第二次94.69,超过53.84,但是都是我用个账支付的啊,没有报销啊?


回复:职工普通门诊统筹报销的起付线累计标准为政策范围内医疗费用,可能是您使用的药品或诊疗项目等大部分属于丙类,即自费项目,不纳入政策范围内。想要具体了解您此次产生的医疗费用中哪些属于政策范围内可报销的项目具体可通过持身份证到参保地医保经办大厅等方法进行查询。


2、家在绵阳,医保在成都,何时才能成都的医保共济绵阳的居保?

回复:目前被共济人就医地与共济人参保地一致的情况,省内支持个人账户家庭成员共济。即若您为成都职工医保,您的家属为绵阳居民医保,您的家属在成都就医可使用您的个人账户进行共济。具体政策可进一步咨询成都市医疗保障局。


3、具体的报销流程是如何的呢?


回复:目前在全市定点医疗机构和开通的14家定点药店均可享受职工门诊共济政策。就医时持医保卡或电子医保凭证,在定点药店购药还需持医生处方,产生的合规医药费用可在定点医药机构实现一站式结算。


4、种植牙是否可以报销?


回复:目前牙科耗材大部分属于丙类项目,属于自费项目,不纳入报销范围,但可通过个人账户进行支付。此外,目前医保局正在积极推动种植牙集采,在不久的将来种植牙将实现大幅降价。


5、直接去定点药房买药就能报销吗?还是需要医生开处方?


回复:目前在开通的定点药店购药需凭医生开具处方才能实现门诊报销。



事事关心 件件回应

希望大家用不到医保报销

但若真需使用

省时、省心的好政策也是一份助力哟~


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来源:绵广1033

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