安州大叔腿部爬满“蚯蚓” 外科医生：这题我会！泡沫硬化微创来应对！

蜡烛2017

便没想到

现在身材焦虑的群体年龄

越来越卷

连50+大叔都不轻易露腿了

？？？

裤腿一撩才知道

腿上全是“小蚯蚓”

这些“小蚯蚓”其实就是

下肢静脉曲张

“哎呀，真的烦！夏天热穿个短裤，腿上爬满了这个‘蚯蚓’，心里始终觉得不舒服，以前做过一次手术了，5年前又开始冒出来了.....”2个月前，53岁的杜先生（化姓）因双下肢浅表静脉扩张凸起15年，再次迂曲、凸起5年到我院外科就诊。

术前

   “针对您目前的情况，我们建议行泡沫硬化治疗，这是目前国内治疗下肢静脉曲张技术中的一种前沿微创技术，尤其对于复发性下肢静脉曲张具有良好的临床效果，可大大降低复发率，有利于健康的恢复。”经过检查后，外一病区（普外、肝胆、泌尿、神经外科）副主任陈绍波主治医师给杜先生提出了具体的治疗方案。

入院后第二天，在完善相关检查及术前准备后，外一病区陈绍波、蒋富华医生在与手术麻醉科团队的密切配合下，为杜先生成功实施了双下肢静脉曲张部分剥脱+泡沫硬化剂治疗。术后杜先生恢复良好，顺利康复出院。

据了解，我项技术是我院外一病区今年开展的微创新技术之一，随着该项技术的开展,将会有更多下肢静脉曲张患者从中受益。

术后

“其实，在我们身边有许多下肢静脉曲张的人群，有的处于早期，症状不明显，可以通过穿戴静脉袜、改变生活方式得以控制。而有很多老一辈的下肢静脉曲张病人，虽发现下肢静脉曲张多年，但未采取有效的治疗措施，随着病情的进展便会出现皮肤瘙痒、色素沉着、脱屑、脂质硬化，甚至溃疡、出血及血栓性浅静脉炎静脉的扩张等，严重影响个人的生活质量。所以，要及时就诊，由医生提供个体化的治疗方案。”陈绍波医生介绍到。

什么是下肢静脉曲张？

下肢静脉曲张是由于下肢静脉壁弱和瓣膜功能不全、静脉内压增高所致的静脉扭曲和扩张，该疾病是临床上一种常见疾病，以女性多发，具有家族遗传倾向。

下肢静脉曲张有哪些临床表现？

 

早期表现为下肢酸胀，沉重感；

中期可有皮肤瘙痒、抽筋、淤滞性皮炎、湿疹，皮肤发黑、皮肤变硬；

后期可出现皮肤溃疡，经久不愈，俗称“老烂脚”，严重影响生活质量；

泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张有哪些优势？

下肢静脉曲张的治疗方式包括压迫、药物、手术治疗。

泡沫硬化剂是一种安全、有效治疗血管疾病的药物（聚桂醇），可以通过对发病的病灶注射聚桂醇注射液，使局部病灶硬化、萎缩、从而达到止血、闭合、曲张消失等治疗作用，同比以往传统的手术方式真正实现了疾病治疗的微创化、痛苦小、恢复快等特点。

同时，硬化剂为醚类化合物，对注射的病灶局部组织有轻微麻醉作用，可以有效的减轻患者术后局部病灶的疼痛感，增加患者的耐受性。

泡沫硬化剂可以较小的剂量发挥更大的作用，有效降低药物对人体的不良反应，该疗法被国内外专家誉为静脉疾病领域治疗的一场技术革新。

下肢静脉曲张的高发人群有哪些？

先天浅静脉壁薄弱、有家族遗传病史、长期静坐或站立、重体力劳动、怀孕、慢性咳嗽、长期便秘等可使静脉内压力增高，加剧了血液对静脉壁的压力，更易出现下肢静脉曲张。

如何预防下肢静脉曲张的发生？

1、避免久站久坐，伏案工作学习时间较长，应定时起来活动锻炼下肢，可以做腿部抬高、放下的运动。

2、经常抬高双腿，高于心脏水平，并维持膝盖弯曲，以促进腿部血液循环。

3、避免长期从事重体力活或负重、戒烟限酒、清淡饮食。

4、维持正常的体重，避免因超重使腿部静脉负担增加。

5、从事需要长时间站立行走工作的人群，可以穿着医用弹力袜进行有效的预防。

6、已有下肢静脉曲张的人群，平卧休息时，可将腿垫高约15-20厘米。同时，要注意观察腿部的情况，保持局部清洁，避免外伤。

指导医生

雍  建

副主任医师，安州区高层次人才。毕业于成都中医药大学中医专业，医学学士，现任绵阳市普外专委会委员、医院工会主席。从事临床外科工作三十余年，临床诊疗经验丰富，率先在区内开展腹腔镜手术，主攻：肝胆、普外、血管外科、甲乳外科疾病的诊治，尤其擅长胆道腹腔镜微创手术。在国家级专业医学杂志发表多篇学术文章，曾获得安县科技进步三等奖一项。

陈绍波 

主治医师 外一科病区副主任

毕业于四川大学临床医学系，大学本科学历。现任绵阳市医学会神经外科，血管外科专委会委员，四川国际医学促进会神经外科分会委员。从事临床外科工作10余年，曾多次到上级三甲医院神经外科、普外科进修学习，擅长高血压脑出血、重度颅脑外伤、凸面脑膜瘤、脑血管等神经外科疾病，静脉曲张等血管外科疾病、危重症患者救治。

来源：绵阳市安州区中医院 宣教科

主   编：李俊勇

副主编：李成东  李华成  张 艳

责   编：黄  婷

供  稿： 黄  婷