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一旦发作病死率100%!近期这类患者增多,很多人以为没出血不用就医…

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发表于 2023-5-22 10:45:39 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自四川

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入夏后,随着气温攀升,“汪星人”“喵星人”也会“情绪中暑”,不再那么温顺乖巧。


据浙江医院急诊科副主任陈闯副主任医师表示,尤其是进入5月后,宠物伤人的病例明显增多,每日来院初诊的就有30余例。天气正越来越热,猫猫狗狗等宠物也会因为温度变得兴奋、脾气暴躁。并且,大家穿着“清凉”,皮肤露出较多,此时更容易发生被挠伤、咬伤的情况。


而这些小伤口带来的危险性极高,因为可能会引发凶险的狂犬病。这是一种由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病,一旦发作尚无有效治疗手段,病死率100%。


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图据图虫创意


天气渐热

犬伤患者人数呈上升趋势

5月以来,杭州市职业病防治院的犬伤门诊就诊人数每天有八九十人,多的时候100多人,比之前多了一倍。浙江省立同德医院急诊科曹恺祺医生说,5月以来,急诊科接诊犬伤患者明显增多,“从门诊情况看,以二三十岁的年轻患者为主,主要是被家养宠物狗、宠物猫等抓伤、咬伤;还部分是被野猫野狗抓伤。城市里,发生特别严重的撕咬伤不多见。”


多地出现了宠物伤人案例:

据南宁晚报4月10日报道,南宁市第四人民医院接诊了一名8岁狂犬病患儿。该患儿被小狗抓伤右手背后家属未做相应处理,伤人的小狗当天晚上死亡,而患儿则从第5天开始发热。结果该患儿从被狗咬伤,到发病、死亡仅20天时间。

据都市快报报道,杭州一名大学生小王课后去喂流浪猫,结果手指被流浪猫牙齿划伤一个小口子,见没有出血,小王当时没去就诊。第二天才去医院,被医生给予清创、打疫苗等紧急处理。

据浙江媒体报道,5月上旬,一位26岁男子在狗主人陪同下急诊。“邻居家的小狗平时我常会逗着玩。早上出我走过去逗狗,刚蹲下,没想到小狗突然扑上来,对着我的前臂就抓。”男患者身着短袖,双手前臂的两条红色抓痕很深,还有流血情况。


医生表示,被猫狗等动物抓咬伤

即使是小伤口危险性也极高


记者从享受国务院特殊津贴专家、公共卫生专家王鸣处得知过这样一个病例:


多年前,一名中年男子被刀割伤,拇指上出现了一个1.5厘米长的伤口,到医院做伤口清创后缝合,过了大约二周后拆线,伤口用纱布包扎。随后,他的一位亲戚在加油站被流浪狗咬伤。男子在帮助亲戚处理伤口的过程中,亲戚的伤口流出血水,弄湿了他拇指上的纱布。之后,他只是扔掉了纱布,但却没有对自己手上的伤口做进一步处理。

一个多月后,该名男子开始出现夜间躁动、睡眠障碍、腿上有刺痛感等症状。他的唾液经由国家传染病诊疗重点实验室检测,证实其感染了狂犬病;随后他在发病的第10天死亡。相反,他的亲戚由于是被流浪狗咬伤,去医院做了伤口处理及打了狂犬病疫苗,没有发病。


由此可知,狂犬病极其凶险。
被抓咬伤该怎么处理?
没流血也要就医吗?
要打狂犬疫苗吗?
万一被动物抓咬伤怎么办?
记住这些要点

第一时间处理伤口自救很重要!
没有明显出血也要及时就医!
一定要及时接种狂犬病疫苗!

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1、第一时间处理伤口:

  • 被咬/抓伤后,立即挤压伤口排出污血,但绝不能用嘴去吸伤口;
  • 用一定压力的流动清水(比如自来水)及20%的肥皂水或其它弱碱性清洁剂交替冲洗伤口,至少15分钟;
  • 冲洗后用稀碘伏(0.025%~0.05%)涂擦伤口;
  • 伤口一般不予缝合或包扎,不涂软膏或粉剂等不利于伤口排毒的药品。如伤口创面大且深,立即到正规医院进行处理。

2、根据咬伤部位及严重情况,及时、规范地接种人用狂犬病疫苗:

  • 被动物咬伤后,尽早接种狂犬疫苗,保护效果越好,最佳注射时间是受伤后24小时内,最好不要超过48小时。

  • 如果因意外情况延误,48小时内没能及时注射,也不要放弃注射。


    那么,狂犬疫苗怎么接种?
目前狂犬病疫苗有“五针法”
和“四针法”两种。
研究数据显示,
两种程序首针免疫后第14天、
45天抗体阳转率都达到100%;
“四针法”由于第一剂剂量加倍,
早期抗体产生更快更高。

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需要注意的是,
因为注射疫苗后约2周才能产生保护性抗体,
所以,应按时完成全程接种。

3、必要情况下,注射狂犬病免疫球蛋白。目的是让狂犬病免疫球蛋白“中和”伤口里的狂犬病毒,减少侵入人体内部的狂犬病毒的数量;并可以在接种狂犬病疫苗产生抗体前的7天内作为“先头部队”,在第一线发挥抵抗狂犬病毒的作用。

来源:都市快报、广州日报、此前报道等

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