安州一男子多次发病，血液像牛奶...

荆棘奶糕 · 发表于 2022-8-3 08:45:56

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7月12日晚，43岁的陈先生在外聚餐后，出现腹痛难耐，被家人紧急送往安州区人民医院就诊，入院后很快被转入重症医学科（ICU）抢救。

“这已经是第5次了……这回整凶了！”当听到医生说陈先生是得了有生命危险的重症急性胰腺炎时，陈先生的妻子搽了搽额头的冷汗，带着哭腔嘟囔道。原来，陈先生近几年胰腺炎反复发作，几个月前才因胰腺炎住过院，而这一次，他的病情已进展为重症急性胰腺炎，并已出现多个器官功能衰竭，生命垂危。

反复发病的元凶是高血脂血液竟呈“牛奶”状

“他体型胖，活动少，而且饮食上也没有遵医嘱，仍然吃得多，口味重，还喝酒，导致发病时间越来越短，一次比一次严重。”重症医学科主任代宇说，入院时陈先生的甘油三酯竟高出正常值的近30倍，抽出的血液几乎变成了白色，离心后竟呈乳白色‘牛奶’状。”

图为血浆置换后的血液呈“牛奶”状

除了血脂“爆表”，医生发现陈先生胰腺有坏死、水肿，还伴有呼吸、循环、肾脏等多器官功能衰竭，立即对他进行了连续两次血浆置换治疗降低血脂；并给予CRRT（连续性肾脏替代治疗）联合血液灌流，清除陈先生体内炎性介质。同时予以呼吸、循环功能支持，抗炎症反应、止痛、中成药大承气汤管喂及灌肠等一系列综合治疗。

经过积极系统的治疗，十天后，陈先生终于转入消化内科普通病房继续治疗，目前已出院。

侵犯内脏自我消化重症急性胰腺炎死亡率高

“重症急性胰腺炎死亡率高达30%以上，而70—80%的重症急性胰腺炎是由于高脂血症、胆道疾病、酗酒和暴饮暴食所引起。”代宇介绍，重症急性胰腺炎发病时，具有强大消化功能的胰液不仅会消化自身的胰腺组织，还会像洪水一样侵犯到其他内脏，诱发各种毒素进入血液循环，激发强大的破坏性的“瀑布机制”，甚至可以使远离胰腺的脏器如心肺等器官受到损害。

对于胰腺炎，我们该如何预防呢？对此，代宇建议：
1、平时养成良好的生活作息。规律饮食，忌暴饮暴食，因为暴饮暴食可以引起胰液大量分泌，胰管内压力突然增高，腺泡破裂胰酶溢出导致胰腺炎的发生。
2、积极治疗胆石症。在我国的急性胰腺炎50％是由胆道系统疾患、特别是胆石症引起的。
3、对于“三高”（高血压、高血糖、高血脂）人群一定要按时服药，定时监测身体各项指标，如出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐应及时到医院就诊。

来源：绵阳市安州区人民医院